Operasi transplantasi ginjal bisa menyebabkan komplikasi, yang paling sering diperhatikan adalah penolakan dari tubuh pasien. Nov 29, 20 transplantasi ginjal adalah pembedahan ginjal manusia yang ditransfer dari satu individu ke individu lain lucman and sorensen. Masingmasing sisi ginjal disambungkan oleh membran transparan yang disebut renal capsule, yang membantu memproteksi kedua ginjal dari infeksi dan trauma. Diabetes tipe 1 yang tidak terkontrol dengan pengobatan umumnya transplantasi yang dilakukan adalah transplantasi. Proses operasi akan dilakukan bersamaan dengan pendonor, yang diawali dengan mengambil ginjal dari. Ginjal merupakan salah satu organ penting bagi tubuh yang bertugas menyaring dan membuat zatzat sisa metabolisme tubuh. Dialisis peritoneal imam parsudi, parlindungan siregar, rully m. Diagnosis, klasifikasi, pencegahan, terapi penyakit ginjal. Soejono membeberkan prosedur transplantasi organ ginjal di rumah sakit tersebut. Transplantasi atau pencangkokan ginjal adalah prosedur bedah yang dilakukan untuk mengganti organ ginjal yang mengalami kerusakan. Kaiser permanente botches its kidney transplant center.
Namun, pada pengidap penyakit ginjal kronis atau gagal ginjal, organ ini sudah tidak bisa berfungsi dengan baik. Trasplantasi organ, transplantasi organ ginjal, tindak. Transplantasi ginjal mulai dirintis pada akhir tahun 1950an dan baru pada akhir 1960an mulai berhasil dilakukan pada pasien ggt. Ketika ginjal kehilangan kemampuan menyaring, tingkat cairan dan. Transplantasi ginjal diindikasikan pada kondisi berikut. Prosedur diagnostik penyakit alergi azhar tanjung, evy yunihastuti 55. Cuci darah dalam bahasa medis dikenal sebagai hemodialisis merupakan salah satu bentuk rrt selain dialisis peritoneal, hemofiltrasi, dan transplantasi. Dimana organ ginjal inilah yang akan mengatur mengeluaran zatzat sisa dari dalam tubuh manusia. Ada tiga prosedur yang terlibat dalam cangkok hati. Satu ginjal baru ini mengambil alih pekerjaan dari dua ginjal anda yang gagal. Beberapa orang yang masih memenuhi syarat untuk transplantasi ginjal, bisa menjalani prosedur cuci darah sebagai pengobatan sementara hingga mendapatkan donor ginjal. Bagaimana proses berlangsungnya donasi organ dan jaringan. Pemeriksaaan penunjang pada penyakit ginjal imam effendi, h.
Namun, untuk menghindari risiko penolakan organ cangkok, pasien perlu mengonsumsi obat imunosupresif untuk jangka panjang. Organ ini terletak didalam rongga perut bagian belakang agak ke atas. Proses dan prosedur transplantasi ginjal berdasarkan. Tetapi jika penyakit ginjal kronik dapat dikenali secara dini, maka pengobatan dapat segera dimulai, dengan demikian komplikasi akibat penyakit ini dapat dicegah. Gagal ginjal kronik biasanya timbul beberapa tahun setelah penyakit atau kerusakan ginjal, tetapi pada situasi tertentu dapat muncul secara mendadak. Begini prosedur transplantasi ginjal di rscm nasional. Prosedur transplantasi ginjal juga memiliki risikonya sendiri. Sedangkan prosedur biopsi ginjal, dilakukan dengan mengambil contoh jaringan ginjal untuk diperiksa dengan mikroskop. What was the role of information systems and information management in these problems. Sebelum dilakukan transplantasi, akan dilakukan beberapa pemeriksaan untuk menentukan apakah pasien merupakan kandidat yang baik untuk transplantasi ginjal. Proses transplantasi ginjal dan pemulihan pasca transplantasi. Transplantasi ginjal adalah prosedur bedah yang meliputi penggantian satu atau kedua ginjal pada pasien gagal ginjal. Untuk prosedur transplantasi ginjal, ginjal penderita diganti dengan ginjal sehat yang didapat dari donor.
Pdf renal transplantation is the treatment of choice for most patients with end stage renal disease. Dan setelah dilakukan cangkok, pasien akan minum sejumlah obat agar tubuh dapat menerima organ donor. Proses dan prosedur transplantasi ginjal transplantasi ginjal adalah tindakan mengganti ginjal seseorang yang sudah tidak berfungsi dengan ginjal lain dari donor ginjal yang cocok. Transplantasi ginjal adalah suatu metode terapi dengan cara memanfaatkan sebuah ginjal sehat yang diperoleh melalui proses pendonoran melalui prosedur pembedahan. Bila menemukan kecurigaan saja langsung kami tolak ucap soejono di lobi rscm, jumat, menanggapi bareskrim mabes polri. Transplantasi ginjal adalah pembedahan ginjal manusia yang ditransfer dari satu individu ke individu lain lucman and sorensen. Sebagian besar orang yang menerima transplantasi kornea akan memiliki penglihatan yang pulih setidaknya separuhnya. Risiko komplikasi dan penolakan kornea dapat terjadi beberapa tahun setelah transplantasi kornea dilakukan. Classify and describe the problems kaiser faced in setting up the transplant center. Fungsi ginjal pengertian, bagian, struktur, anatomi dan gambar. Terdapat dua jenis transplantasi ginjal berdasarkan kondisi pendonor, yaitu living donor dan deceased donor. Penderita ggk bisa lepas dari cuci darah seumur hidup pasca transplantasi. Salah satu sindrom klinik yang terjadi pada gagal ginjal adalah uremia.
Tingkat kelangsungan hidup transplantasi ginjal dalam jangka waktu 1 tahun dan 5 tahun. Menurunnya kadar fosfat mengakibatkan meningkatnya sintesis 1, 25dihidroksivitamin d. Transplantasi ginjal adalah prosedur operasi besar dengan berbagai risiko. Mengambil organ tubuh donor jantung, mata, ginjal yang sudah meninggal secara yuridis dan medis hukumnya mubah, yaitu dibolehkan menurut pandangan islam, dengan syarat bahwa resipien dalam keadaan darurat yang mengancam jiwanya bila tidak dilakukan transplantasi itu, sedangkan ia sudah berobat secara optimal, tetapi tidak berhasil. Ketelah kecocokan diverifikasi, pasien akan dibawa ke ruang operasi.
Prosedur bedah transplantasi ginjal biasanya membutuhkan waktu antara 3 sampai 6 jam. Gagal ginjal dibagi menjadi dua bagian besar yakni gagal ginjal akut dan gagal ginjal kronik. Seluruh terapi pengganti ginjal ekstra korporeal dan peritoneal dialisis pada dasarnya dapat juga mempengaruhi patogenesis anemia pada gagal ginjal, sejak prosedur ini dapat membuang toksin yang menyebabkan hemolisis dan menghambat eritropoesis. Langkahlangkah menjalani operasi transplantasi hati. Akhirnya dialisis atau transplantasi ginjal diperlukan untuk menyelamatkan pasien. Jenis pemeriksaan ini diantaranya foto polos abdomen, rontgen, usg, ct scan dan sebagainya. Proses transplantasi ginjal dianggap seperti mukjizat dalam dunia kedokterran. Fungsi ginjal pengertian, bagian, struktur, anatomi dan gambar ginjal merupakan salah satu organ di dalam tubuh manusia yang sangat penting dan perlu dijaga kesehatannya. Lebih dari 2 juta penduduk di dunia mendapatkan perawatan dengan dialisis atau transplantasi ginjal dan hanya sekitar 10% yang benarbenar mengalami perawatan tersebut.
Transplantasi ginjal adalah suatu prosedur yang menempatkan ginjal yang sehat dari orang lain ke dalam tubuh anda. Terapi pengganti ginjal berkesinambungan crrt rully m. Ginjal dapat berasal dari donor hidup atau dari seseorang yang baru saja meninggal. Oleh dokter yang merawatnya, ia dianjurkan untuk melakukan transplantasi ginjal atau cuci darah. Namun, bagi mereka yang tidak cocok untuk transplantasi ginjal, dialisis akan dibutuhkan selama sisa hidupnya. Fungsi ginjal pengertian, bagian, struktur, anatomi dan. Transplantasi organ metode manfaat bahaya halosehat. Bila transplantasi sukses, pasien tidak perlu menjalani terapi pengganti ginjal yang lain. Ketahui tahaptahap prosedur transplantasi hati alodokter. Sejak kesuksesan transplantasi ginjal yang pertama kali pada 23 desember 1954. Transplantasi ginjal merupakan pilihan utama pengobatan pasien penyakit ginjal kronik tahap akhir ckd 5. Gagal ginjal di bagi menjadi dua yaitu gagal ginjal akut dan gagal. Langkah pertama dalam prosedur transplantasi hati ialah operasi untuk mengangkat jaringan hati yang sehat dari pendonor. Transplantasi ginjal dibutuhkan saat fungsi ginjal pasien tidak berfungsi sampai 90% dan akan membahayakan hingga risiko gagal ginjal.
Saat ginjal tidak berfungsi dengan baik, terapi pengganti ginjal renal replacement therapy rrt dilakukan. Proses operasi transplantasi ginjal biasanya berlangsung antara 2. Mengembangkan pedoman untuk transplantasi organ, yakni organ. Biopsi ginjal adalah prosedur diagnostik yang dilakukan dengan cara pengambilan sampel berukuran kecil dari ginjal untuk melihat dan menilai kondisi jaringan organ tersebut melalui mikroskop, yang akan digunakan untuk mendiagnosa ada atau tidaknya penyakit pada organ tersebut, juga dikenal dengan nama biopsi renal. Penyebab, gejala, diagnosa, pencegahan dan cara mengobati terlengkap karena hematuria merupakan gejala penyakit yang bisa mematikan. Dalam dunia kedokteran pencangkokan atau transplantasi diartikan. Terapi transplantasi ginjal ekstra korporeal atau peritoneal dialisis. Bahkan ada pula istilah transplantasi double di mana ada dua organ yang dipindahkan, seperti misalnya pankreas dan ginjal, atau paruparu dan jantung. Transplantasi ginjal merupakan insersi pembedahan ginjal manusia dari sumber yang hidup atau ginjal cadaver kepada klien dengan penyakit ginjal tahap akhir,untuk mengganti hilangnya fungsi ginjal yang normal gorzemen. Apalagi setelah polisi mengungkap praktik gelap jual beli ginjal ilegal. Transplantasi ginjal adalah sebuah terapi penggantian ginjal sesuai prosedur pembedahan dengan melibatkan pencangkokan ginjal yang berasal dari orang hidup atau meninggal dunia kepada orang yang mengalami kerusakan ginjal akibat mengalami gagal ginjal kronis stadium akhir atau tumor ginjal. Awalnya tim advokasi transplantasi ginjal itu melakukan.
Transplantasi ginjal adalah prosedur bedah yang menempatkan ginjal yang sehat dari donor ke tubuh pasien. Setiap lobules berkembang, dalam embrio, sehubungan dengan sebuah kalils minor tersendiri, dan lobules jelas ditandai oleh alur pada permukaan ginjal fetal, namun mereka melebur total dalam perkembangannya dan tidak dapat dibedakan lagi pada sinjal pascanatal. Karena semakin berkembangnya teknologi kedokteran, transplantasi ginjal akhirnya menjadi solusi yang telah menyelamatkan nyawa ribuan penderita penyakit ginjal stadium akhir. Proses transplantasi ginjal melibatkan beberapa tahapan sebelum pasien bisa masuk ruang operasi.
Feb 22, 2019 jika seseorang cocok untuk transplantasi ginjal, dalam artian ada donor dan cocok dengan penerima, maka hanya perlu cuci darah sampai ginjal yang disumbangkan tersedia. Jakarta, direktur utama rumah sakit cipto mangunkusomo rscm ch soejono menyatakan, prosedur transplantasi ginjal di rumah sakt yang dipimpinnya sangat ketat. Ketika kesadaran pasien sudah menurun, dokter urologi akan membuat sayatan di bagian bawah perut. Ginjal sehat dapat berasal dari individu yang masih hidup donor hidup.
Pasien yang akan menjalani transplantasi ginjal harus menjalani beberapa. Hasil transplantasi kornea tergantung pada alasan operasi dan kondisi kesehatan anda. Pustaka gross cr, limwattananon c, maththees b, et al. Transplantasi ginjal harus melewati beberapa persyaratan, seperti usia seseorang harus berada pada rentang usia tertentu untuk masuk ke dalam waitinglist transplantasi ginjal dan kesehatan pasien penyakit jantung atau paru yang amat parah biasanya tidak disarankan untuk menjalani transplantasi ginjal. Ramai isu pencurian organ, bagaimana sebenarnya prosedur. Transplantasi ginjal telah menjadi pengobatan terbaik bagi banyak pasien dengan gagal ginjal stadium akhir. Prosedur imaging radiologis dapat memperlihatkan gambaran mengenai ukuran. Demikian pula pengenalan dan pengobatan hipertensi dan diabetes melitus secara awal serta berkesinambungan dapat mencegah penyakit ginjal kronik. Satu pyramid renal dan kolom renal yang membatasinya membentuk sebuah lobules renal. Maka dari itu, mencegah akan jauh lebih baik dibandingkan mengobati. Pengertian transplantasi ginjal hemodialysis pengertian. Tapi, apakah transplantasi organ bisa dilakukan semudah itu.
Kerusakan ginjal yang terjadi lebih dari tiga bulan, berupa kelainan struktural atau fungsional, dengan atau tanpa penurunan gfr. Berikut adalah gambaran tentang prosedur transplantasi hati yang wajib anda ketahui. Tindakan ini di rscm sudah mulai dilakukan pada tahun 1977, dipelopori oleh prof. Transplantasi berjalan lancar karena tak terjadi penurunan kekebalan tubuh atau penggumpalan darah setelah prosedur tersebut dilakukan. Penyakit gagal ginjal adalah suatu penyakit dimana fungsi organ ginjal mengalami penurunan hingga akhirnya tidak lagi mampu bekerja sama sekali dalam hal penyaringan pembuangan elektrolit tubuh, menjaga keseimbangan cairan dan zat kimia tubuh seperti sodium dan kalium di dalam darah atau produksi urin. Transplantasi ginjal atau cangkok ginjal adalah salah satu prosedur transplantasi organ yang paling sering dan paling berhasil dilakukan saat ini. Hal ini tentu akan sangat merugikan angky yang notabene seorang pebisnis.
Managemen anemia pada pasien gagal ginjal kronik kpcdi. Pada orang yang mengalami kerusakan ginjal yang tidak bisa diperbaiki kembali gagal ginjal kronis, diberikan 3 terapi pengganti ginjal tersebut. Menurutnya, 17 kali melakukan transplantasi ginjal semuanya melalui sop. Begini prosedur donor ginjal di rscm yang sesuai hukum. Akhirnya angky memutuskan untuk transplantasi ginjal, karena cuci darah yang ditawarkan, tentu saja harus dilakukan berulang kali dan menyita banyak waktu. Ginjal berbentuk seperti kacang merah dan bewarna merah tua, karena mengandung banyak kapiler darah. Cipto mangunkusumo jakarta dan sampai dengan desember 2003 dalam kurun waktu 28 tahun, transplantasi ginjal di. Transplantasi organ, seperti jantung, hati, dan ginjal. Transplantasi ginjal rsud dr saiful anwar malang divisi ginjal hipertensi berjalan mulai tahun 2012 beranggotakan tim yang terdiri dari berbagai disiplin ilmu kedokteran. Transplantasi ginjal dari donor yang sudah meninggal 92% dan 84%.
Transplantasi ginjal transplantasi ginjal adalah suatu metode terapi pengganti ginjal dengan cara memanfaatkan sebuah ginjal sehat yang berasal dari donor ginjal melalui prosedur pembedahan. Ginjal sehat dari pendonor akan dicangkok untuk menggantikan ginjal yang rusak. Selain membersihkan darah dalam tubuh, ginjal juga membentuk zatzat yang menjaga tubuh agar tetap sehat. Prosedur ini dilakukan untuk memperkuat diagnosis dan untuk. Transplantasi ginjal adalah operasi untuk mentransfer ginjal yang sehat dari pendonor kepada penerima recipient. Kebanyakan pusat telah mencapai tingkat keberhasilan yang sangat tinggi karena perkembangan obat imunosupresan selama 5 sampai 10 tahun yang lebih spesifik dan kurang toksik.
Nov 22, 2019 ginjal sendiri merupakan organ yang punya peran amat vital dalam tubuh. Banyaknya waiting list transplantasi ginjal lebih disebabkan karena kesulitan dalam mencari pendonor. Biasanya yang dilakukan adalah transplantasi ginjal, karena memungkinkan seseorang untuk hidup dengan satu ginjal saja. Salah satu fungsi utama ginjal adalah menyaring darah dan membuang sisa metabolisme. Berbagai hambatan terjadi karena tindakan ini tidak hanya sebuah operasi besar, namun merupakan tindakan komprehensif yang melibatkan berbagai disiplin ilmu. Transplantasi baru dapat dilakukan bila persyaratan antara donor dan resipient.
Transplantasi organ manusia merupakan suatu teknologi medis untuk penggantian organ tubuh pasien yang tidak berfungsi lagi dengan organ dari manusia lain yang masih berfungsi dengan baik. Transplantasi ginjal atau pencangkokan ginjal adalah cara medis yang dilakukan untuk menangani kondisi ginjal yang sudah tidak berfungsi. Hanya saja, ternyata prosedur transplantasi hati tidak mudah dan harus melewati beberapa tahap. Co, jakarta direktur utama rumah sakit cipto mangunkusumo rscm c. Meskipun terdapat cara satu ini untuk menyelamatkan ginjal, tapi bukan berarti kita dapat mengbaikan kesehatan ginjal kita. Temukan segala yang ditawarkan scribd, termasuk buku dan buku audio dari penerbitpenerbit terkemuka. Asuhan keperawatan pada pasien transplantasi ginjal pendahuluan di indonesia transplantasi ginjal dimulai 4oktober1977 di rscm, dan kemudian disusul oleh rs pgi cikini pada tanggal 8oktober 1977, dan mulai tahun 1985 disusul oleh rs karyadi, bandung, medan. Penyakit ginjal gejala, penyebab dan mengobati alodokter.
Dipanggil dua orang, tapi dengan kapasitas mereka sebagai dokter, karena mereka ahli di bidangnya, kata soejono di rscm kencana, jakarta pusat, kamis 4 februari 2016. Organorgan yang pada umumnya dapat dipindahkan melalui prosedur transplantasi antara lain adalah organ liver, paruparu, ginjal, usus halus dan juga pankreas. Dengan berat sekitar 1,3 kg pada orang dewasa, hati merupakan organ internal tubuh terbesar yang terletak di bagian atas rongga perut sebelah kanan. Biar lebih jelas, ketahui prosedur transplantasi ginjal di sini. Transplantasi ginjal atau pencangkokan ginjal adalah cara medis yang dilakukan untuk menangani kondisi ginjal yang sudah tidak berfungsi dengan baik yang bisa. Mar 03, 2014 mengambil organ tubuh donor jantung, mata, ginjal yang sudah v meninggal secara yuridis dan medis hukumnya mubah, yaitu dibolehkan menurut pandangan islam, dengan syarat bahwa resipien dalam keadaan darurat yang mengancam jiwanya bila tidak dilakukan transplantasi itu, sedangkan ia sudah berobat secara optimal, tetapi tidak berhasil. Christianto, konsep hak seseorang atas tubuh dalam transplantasi organ kan pada tubuh. E bagaimana prosedur transplantasi organ dan akibat transplantasi organ bagi. Hal ini disebabkan karena menurunnya fungsi ginjal sudoyo, 2009. Sayangnya, keberhasilan transplantasi telah menyebabkan waktu.
Prosedur transplantasi ginjal rssa malang cangkok ginjal. Ilmuwan bikin ginjal buatan untuk ganti prosedur cuci. Cara kerja ginjal pengertian, anatomi, fungsi, struktur. Prosedur transplantasi ginjal yang dilakukan di divisi ginjal hipertensi rsud dr saiful anwar malang. Sep 20, 2019 transplantasi ginjal dibutuhkan saat fungsi ginjal pasien tidak berfungsi sampai 90% dan akan membahayakan hingga risiko gagal ginjal. Cangkok ginjal atau cangkok renal adalah prosedur bedah penyelamatan nyawa dengan cara memindahkan ginjal dari pasien pendonor ke pasien resipien. Prosedur transplantasi ginjal, risiko dan biaya smarter.
Penting untuk anda pahami peringatan di atas sebelum menjalankan tes ini. Transplantasi organ dengan donor hidup adalah pemindahan jaringan atau organ tubuh seseorang yang hidup kepada orang lain atau ke bagian lain dari tubuhnya sendiri tanpa mengancam kesehatan. Pasien akan diminta berbaring di atas tempat tidur dan akan diberikan suntikan anestesi bius umum di ruang operasi. Gagal ginjal kronik akhirnya menyebabkan dialysis ginjal, transplantasi, atau kematian corwin, 1997. Suggested by adrev for rights holder 2 hour long piano music for studying, concentrating, and focusing playlist. Kaskade fisiologis tersebut akan meningkatkan absorpsi fosfat dan kalsium pada usus dan meningkatnya eksresi kalsium dari ginjal, mengakibatkan hiperkalsiuria pearle et al, 2012. Jika kondisi anda tidak memungkinkan, dokter tidak akan menyarankan anda untuk melakukan prosedur ini. Hemodialisa pengertian, cara kerja, efek samping, siapa. Bila menemukan kecurigaan saja langsung kami tolak ucap soejono di lobi rscm, jakarta, jumat 2912016, seperti dikutip antara.
Transplantasi ginjal, ini yang harus anda ketahui alodokter. Short articlekaiser permanente botches its kidney transplant center project 1. Seorang ahli bedahakan menempatkan ginjal baru dalam perut bagian bawah dan menghubungkan arteri dan vena dari ginjal baru ke arteri dan vena anda. Kondisi kesehatan ginjal masyarakat indonesia dan perkembangannya. Tapi, katanya, pemanggilan kedua dokternya tersebut berkaitan dengan prosedur transplantasi ginjal, bukan kasus perdagangan ginjal. Proses transplantasi ginjal sendiri tidak mudah, karena tidak semua orang bisa melakukan prosedur ini. Namun, belum adanya peraturan spesifik terhadap transplantasi ginjal dan donor jenazah dalam bentuk.
Prosedur transplantasi ginjal di rscm sangat ketat. Jika anda memiliki pertanyaan, konsultasikan dengan dokter anda. Transplantasi ginjal pertama kali dilakukan di indonesia tahun 1977 di rs. Kisah andrea 12 tahun menjadi pasien gagal ginjal ims duration. Return to article details komplikasi paska transplantasi ginjal download download pdf. Ginjal sehat dapat berasal dari individu yang masih hidup donor hidup atau yang baru saja meninggal dunia donor kadaver. Transplantasi ginjal adalah suatu metode terapi dengan cara memanfaatkan sebuah ginjal sehat untuk pasien gagal ginjal terminal renal replacement therapy yang diperoleh melalui proses pendonoran dengan prosedur pembedahan. Transplantasi ginjal merupakan insersi pembedahan ginjal manusia dari sumber yang hidup atau ginjal cadaver kepada klien dengan penyakit ginjal tahap akhir,untuk mengganti hilangnya fungsi ginjal yang normal gorzemen and bawdain.
Pdf imunosupresi untuk pencangkokan ginjal bagian i. Jan 20, 2015 transplantasi ginjal atau cangkok ginjal adalah salah satu prosedur transplantasi organ yang paling sering dan paling berhasil dilakukan saat ini. Transplantasi ginjal atau cangkok ginjal merupakan tindakan medis yang digunakan untuk menangani kondisi ginjal yang sudah tidak berfungsi dengan baik lagi atau biasa disebut gagal ginjal. Ketika donor ginjal tersedia, dokter akan melakukan tes dan pemeriksaan untuk memverifikasi kecocokan organ. Langkah pertama yang harus dilakukan donor dalam kegiatan transplantasi ginjal tersebut adalah bertemu dengan tim advokasi rumah sakit.
Dikarenakan risiko akan masalah di masa mendatang, penerima donor diwajibkan untuk melakukan checkup rutin untuk beberapa waktu. Pada gagal ginjal akut terjadi penurunan fungsi ginjal secara tibatiba dalam waktu beberapa hari atau beberapa minggu dan ditandai dengan hasil pemeriksaan fungsi ginjal ureum dan kreatinin darah dan kadar urea nitrogen dalam darah yang meningkat. Proses operasi transplantasi ginjal biasanya berlangsung antara 2 hingga 4 jam. Organ ini bertanggung jawab untuk penyaringan darah.
769 107 674 83 17 1265 1084 917 579 758 573 1131 1427 730 528 251 1463 93 39 338 1315 703 159 489 45 460 1110 161 1290 656 1362 251